Naziv Projekta
Analiza parametara glikoregulacije, liporegulacije, parametara funkcije štitaste žlezde i citokinskog profila tokom trudnoće
Sažetak
Osnovne karakteristike metabolizma u trudnoći su laka izmena iz anaboličkog u kataboličko stanje i insulinska rezistencija koja može dovesti do poremećaja metabolizma ugljenih hidrata, promene hormonskog miljea i fiziološkog porasta lipida u serumu (1, 2).
U trudnoći, polovina antigena fetusa potiče od oca i razlikuje se od majčinih antigena, pa ipak izostaje snažna imunska reakcija „odbacivanja“ fetusa. Imunski odgovor majke, tokom trudnoće, zasniva na diskretnoj ravnoteži između pro-inflamatornog Th1 odgovora i Th2 odgovora, i direktno je uključen u fetalni rast i razvoj. Pro-inflamatorni citokini (Th1 imunskog odgovora) TNF-α, IL-1Β i IL-6 su značajni u ranoj trudnoći. Kako trudnoća napreduje, povećana koncentracija ovih citokina je povezana sa razvojem preeklampsije i GDM, smanjuje se nivo antiinflamatornog IL-10 i javljaju se prevremeni porođaji (3, 4). Normalnu trudnoću karakteriše gravidna imunosupresija. Aktivnost slobodnih radikala se povećava tokom trudnoće, a značajno se povećava u patološkim stanjima, kao što je eklampsija (5, 6).
U ovoj kliničkoj, opservacionoj, analitičkoj, prospektivnoj, kohortnoj studiji kod pacijentkinja će se ispitati kvalitet glikoregulacije (putem OGTT-a), liporegulacije, parametri oksidativnog stresa (MDA, lipidni peroksidi, TAS), sistemske vrednosti pro- i anti- inflamatornih citokina (TNF-α, IL-1Β, IL-6, IL-10, IL-17, IL-33), i parametri funkcije štitaste žlezde u trudnoći u 4 termina: u 1. , 2. , 3. trimestru, kao i 4 nedelje posle porođaja. Analizom kretanja parametara glikoregulacije u OGTT-u sve ispitanice ćemo podeliti na gestacijski dijabetes melitus (GDM) i normalnu toleranciju glikoze. Prema kliničkom ishodu napravićemo podelu na patološku i normalnu trudnoću. Analizom kretanja parametara liporegulacije utvrdićemo kvalitet liporegulacije, kao i korelaciju ovih parametara sa parametrima funkcije štitaste žlezde i glikoregulacijom.
|
